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골단축술, 키줄이는 수술, 골단판(성장판) 유합술 - 다리 길이 차이 교정, 소아마비 본문

팔다리길이 단축술

골단축술, 키줄이는 수술, 골단판(성장판) 유합술 - 다리 길이 차이 교정, 소아마비

Dr Ahn 2019. 5. 13. 21:17

골단축술, 키줄이는 수술, 골단판(성장판) 유합술 

- 다리 길이 차이 교정, 소아마비

 



교통사고나 산업재해, 뜻하지 않은 외상 등으로 다리를 다쳐 다리 길이 차이가 나는 경우,

소아마비나 뇌성마비, 선천적인 질병으로 다리길이차이가 있는 경우, 

사지연장술로 다리길이를 연장하기에는 시간이 오래 걸리고 많은 노력이 필요하므로 

골단축술로 간단히 다리길이를 줄여 다리길이차이를 교정할 수 있습니다.

(성장판이 남아 있는 소아나 어린이의 경우 골단판 유합술 or 성장판 유합술을 시행합니다.)

 

물론 골단축술로 다리 길이를 줄이면 키가 작아지는 효과가 있어 

키가 작은 사람들에게는 사지연장술로 다리길이를 연장하는 것이 더 좋으나 

키가 큰 사람들에게는 다리길이를 늘이는 사지연장술보다 

골단축술로 다리길이를 줄이는 것이 더 효과적입니다.



   

<소아마비에서 다리길이차이: 오른쪽 다리가 짧고 얇아 다리길이차이로 골반이 삐뚤어짐>



또한 대부분의 사람들은 키가 커지기 위해 모든 노력을 아끼지 않으나 

여기서 소외된 사람들 중에는 키가 너무 커서 고민인 사람들도 있습니다.

이러한 사람들은 주위에서 키가 커서 부럽다는  말을 많이 듣지만 

그 자체를 매우 큰 컴플렉스로 생각하고 심각한 마음의 고통을 안고 있습니다.

개인적으로 이러한 분들께 골단축술이나 골단판 유합술 or 성장판 유합술 등

수술적 치료 방법에 대해 문의를 많이 받아 

조금이라도 도움이 되고자 합니다. 


 

<성장판이 열린 경우-소아, 어린이: 골단판(성장판) 유합술> 


먼저 성장판이 열려 있는 경우는 무릎 주위 성장판을 긁어 냄으로써 키성장을 정지시킬 수 있는데 

이를 골단판 유합술 or 성장판 유합술 이라고 하며 수술이 간단하고 합병증이 적습니다. 

무릎 주위 성장판 제거 부위에 약 1cm 정도의 구멍을 내고 간단히 긁어 낼 수 있습니다. 

골단판 유합술 or 성장판 유합술은 다리길이나 키를 줄이는 것이 아니고 

한쪽 다리의 성장을 정지시켜 다리길이차이를 교정하거나 

양쪽 다리의 성장을 정지시켜 키성장을 정지시킵니다.

 


 

골단판(성장판) 유합수술전                                                        골단판(성장판) 유합수술후

                                                                          (성장판이 제거되고 하얗게 골경화됨)

 

위의 사진에서 무릎 주위 뼈인 대퇴골과 경골, 비골의 성장판을 성장판(골단판) 유합술로 

모두 제거한 후 성장판이 없어지고 하얗게 골경화된 선으로 남은 것을 볼 수 있습니다. 

성장판(골단판) 유합술의 경우 2~3일정도의 입원과 한달 정도의 보조기 착용이 필요하며 

성장판(골단판) 유합술직후 목발 보행하면서 

이후 어느 정도 상태가 호전되면 목발없이 걸을 수 있습니다. 

 


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<성장판이 닫힌 경우-성인: 골단축술> 


성장판이 이미 닫혀 버린 성인의 경우는 허벅지와 종아리에서 뼈를 잘라내는 골단축술로

 키를 줄일 수 있는데 허벅지는 약 5cm(최대 7.5cm), 종아리는 약 3cm(최대 5cm)까지로 

평균 8cm 정도 안전하게 골단축하여 키를 줄이거나 다리길이차이를 교정할 수 있습니다. 

골단축술시 뼈를 잘라낸후 금속판이나 골수내정으로 고정을 하고 

이것은 뼈가 완전히 다 붙은 1~2년후 제거합니다.

약 7~10일정도의 입원기간이 필요하고, 목발 보행이 필요합니다. 



  

<우측 허벅지 뼈 대퇴골 골단축술>




  

<좌측 허벅지 뼈 대퇴골 골단축술>










사지연장 ★ 변형교정 Dr.안종호 의학박사

 

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